С ЗАБОТОЙ О ЖИЗНИ
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Гастроэнтерология

По ночам болит желудок (вверху, на входе). Это повышенная кислотность? Что можно предпринять?

Клиническая картина может соответствовать язвенной болезни желудка или гастроэзофагинальной рефлексной болезни. Рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу.

В правом боку сзади под нижними рёбрами что-то тянет, распирает, будто мешает что-то. Иногда лёгкая глухая боль. Что это может быть? Может это связано с гемангиомой печени? Или гемангиома не болит, и не чувствуется?

Гемангиома печени бессимптомна. Дифференцированный диагноз между дискинезией желчного пузыря и другими заболеваниями желчных путей и дорсопатией позвоночника.

Насколько опасна операция по удалению гемангиомы печени и стоит ли её делать при размере гемангиомы 6 на 4 см?

При первичном обнаружении гемангиомы печени желательно динамическое наблюдение. Если гемангиома печени будет увеличиваться необходимо проконсультироваться с хирургом. Возможно потребуются дополнительные исследования.

Принимаю Бифиформ или Хилакфорте - боли в желудке нет. Может ли приём Бифидумбактерина в виде порошка вызывать боль в желудке?

В исследованиях Бифидумбактерин достоверно не вызывал боли в животе. Возможно, в Вашем случае, так проявляется индивидуальная непереносимость.

Диагноз: дисфукция толстого кишечника по гипомоторному типу лечения, хронический гастрит, холестероз. Назначенное лечение – тримедат, колофорт, диета- помогают мало. Основное беспокойство и боль доставляет вздутие живота. Днем чувствую себя сносно, а ночью, во время сна, случается вздутие и держится оно до утра. Если я вечером выпиваю 150 грамм крепкого спиртного напитка, то ночью вздутия не происходит, сплю нормально, живот впалый всю ночь и до обеда или даже вечера следующего дня. Какое влияние спирт оказывает на кишечник? Может диагноз у меня неправильный, может оттолкнутся от этого и другое лечение попробовать?

Для уточнения диагноза нужно сдать биохимический анализ крови и сделать ЭГДС с осмотром большого дуоденального соска. А так же хотелось бы знать данные УЗИ органов брюшной полости. Только при наличии данных этих исследований и деталях клинической картины можно судить о диагнозе. С учетом влияния алкоголя можно думать о застое желчи, который может быть при воспалении в двенадцатиперстной кишке, в частности. Для этого нужно пройти дообследование перечисленное выше.

У меня антральный гастрит, дуанит и бгр. Когда закончила лечение, появился как будто ком в горле. Может это быть от приема антибиотика? Или это от гастрита?

Ощущение "кома" в горле может быть по разным причинам. Так могут проявляться панические атаки, гастроэзофагальный рефлюкс. Нужно смотреть пищевод (ЭГДС), чтобы исключить кандидоз пищевода после приема антибиотиков.

Уже почти год мучают боли в нижней части живота, очень часто боль возникает после дефекации, после туалета сильно болит весь низ живота, боли такие же как при месячных, иногда отдают в прямую кишку, стул нормальный, изредка бывают запоры, но обычно регулярно 1 раз в день с утра. После стула начинаются боли, которые или становятся меньше после следующего приема пищи и затухают, начинают усиливаться, живот болит, бывает, что целый день и ночь после этого. Обезболивающие и спазмолитики практически не помогают, чуть уменьшают боль. По гинекологии все в норме, кроме того, что есть косвенные признаки спайки слева между маткой и яичником. У гастроэнтеролога делала копрограмму - практически в норме. Делала колоноскопию, результат - признаки катарального колита. Гастронтеролог назначил ферменты, диету, спазмолитики, лечение не помогло никак. Была у проктолога, патологий в прямой кишке не нашел. Могут ли быть боли такого характера при катаральном колите? Или все-таки думать на спайки? Мне 41 год, вес 50 кг, рост 164 см, веду активный образ жизни, много двигаюсь.

Катаральный колит и спайки с малой долей вероятности могут давать такой болевой синдром. Если характер боли такой же, как при месячных - стоит проверить гормональный фон (наиболее важен уровень эстрогенов, ТТГ и Т4свобобный). Если эти показатели в норме, можно предположить, что есть проблема в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, тогда акт дефекации может вызывать раздражение нервных корешков, что приводит к возникновению боли.

После съедания даже маленького кусочка помидора у меня начинаются сильнейшие боли (спазмы) в области живота, нет возможности дышать от боли , отдает в грудную клетку и на всю область спины, может возникнуть рвота, боль утихает только после укола но-шпы. В чем может быть причина?

По всей видимости, у Вас развилась индивидуальная непереносимость данного продукта или каких-то его компонентов. Каждый организм уникален, так же как уникален набор ферментов, вырабатываемых в пищеварительном тракте и весь обмен веществ. С возрастом у части людей появляются такие «запретные» продукты, переносимость которых нарушена. Некоторые ученые отмечают ухудшение переносимости помидоров при возникновении заболеваний желче-выделительной системы (желче-каменная болезнь, пост-холецистэктомический синдром, гепато-билиарная дисфункция) и нарушении пуринового обмена. Вам следует полностью исключить помидоры из Вашего пищевого рациона. В случае, если Вы не зная, съели помидоры в составе приготовленного не Вами блюда можно сразу принять пищеварительные ферменты и спазмалитик не дожидаясь возникновения болей. Приходите на обследование и консультацию гастроэнтеролога.

У меня в последнее время часто болит живот, что посоветуете?

Все мы эпизодически испытываем боль в животе. Хорошо, когда причина этого состояния нам известна и специалист назначил лечение. Но если боль возникла, что называется «на ровном месте», без видимой причины и эпизоды боли в животе повторяются, а тем более усиливаются – необходимо, не откладывая, обратиться к гастроэнтерологу для установления причины боли и своевременного лечения. Не стоит забывать, что боль – это сигнал организма о какой-то проблеме. Стоит ли игнорировать эти сигналы? Обратитесь к врачу, полноценное обследование может включать УЗИ брюшной полости, гастроскопию или колоноскопию (при наличии показаний), на сегодняшний день это одни из наиболее точных и информативных исследований в гастроэнтерологии. В нашей клинике можно пройти менее болезненное исследование, которое называется виртуальная колоноскопия. Обсудите с врачом особенности и преимущества данного метода обследования, возможно этот вариант подойдет именно Вам.

Правда ли, что за рубежом, начиная с 50 лет, колоноскопию и гастроскопию назначают всем, даже здоровым людям?

Да, правда. Почитайте в интернете: "Колоректальный рак выходит на одно из первых мест в мире по частоте, поэтому после сорока лет здоровым людям рекомендуется делать колоноскопию раз в пять лет." Например, в Германии в 47 лет каждый житель обязан сделать гастроскопию и колоноскопию, чтобы вовремя выявить рак желудка и рак прямой или толстой кишки. Если человек не делает эти обследования, на будущий год он должен сам оплачивать себе все медицинское обслуживание. В Америке гастроскопия и колоноскопия тоже являются обязательными обследованиями раз в пять лет начиная с 45 лет для женщин и для мужчин.

Несколько дней ощущение распирания кишечника, такое чувство, что вздулся живот, боли ноющие, тянущие.Около двух месяцев назад были такие симптомы, посоветовали дюспаталит, пропила месяц, помогло, когда закончила, прошла неделя и всё началось снова. Диету стараюсь соблюдать: жареное, острое, копчёное исключила. Полгода назад проходила обследование: желудок: рефлюкс-гастрит, катаралный деуденит, кишечник: дискензия толстой кишки по гипертоническому типу, катаральный колит, спастичная болезнь. Бепокоят запоры, отрыжки нет, но-шпа не помогает. Что можно пропить, чтобы снять распирание и ноющую боль?

Необходимо повторить ЭГДС с обязательным осмотром большого дуоденального сосочка, определить кислотность желудка и наличие хеликобактер пилори. По результатам можно подобрать лечение. Приходите на консультацию к гастроэнтерологу, будем рады Вам помочь.

2 года назад у меня начали слоиться ногти и выпадать волосы, нарушился менструальный цикл. Направили на все анализы: кал, моча, биохимические анализы крови, гормоны, на дисбактериоз и на обследования: щитовидной железы, гастроскопию, колоноскопию, прием трихолога, УЗИ всех органов. Отклонений не нашли. В заключении по гастроскопии было написано: дуоденит, поверхностный гастрит, позже нашли хеликобактер, но лечить не стали, рекомендовали сходить к психологу. Волосы выпадают, ногти слоятся, болит слева под ребром (поджелудочная железа по УЗИ в норме), пропила курс витаминов - наладился менструальный цикл, прокалываю раз в 3 месяца Мильгамму. Анализ на витамин Е ниже нормы, витамин B1 - ниже нормы, это при том, что не прекращаю прием витаминов уже больше года. Можно ли найти в каком органе сбой? Почему не усваиваются витамины? Может быть плохая усвояемость витаминов из-за дуоденита, хеликобактера, поверхностного гастрита?

Хеликобактер может являться причинным фактором воспаления и поддерживать этот процесс. На фоне дуоденита происходит нарушение пассажа желчи и панкреатического сока (из-за отека большого дуоденального сосочка). В результате процесс пищеварения и усвоения витаминов и микроэлементов происходит не полноценно. Можно сколь угодно принимать витаминов внутрь, это не избавит от дефицита полезных веществ при наличии воспаления в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу повторно.

После большого количества выпитой воды, около трех литров, появились очень специфичные ощущения, боль в области шеи спереди и кадыка, будто жилы, как натянутая струна, больно шевелить, говорить, глотать, трудно дышать,при нажатии тоже сильная боль и дискомфорт. Раньше подобного не было. Что это? Мне 25 лет.

Такие симптомы могут быть связаны с возникновением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы на фоне перерастяжения желудка. Однако необходимо исключить и другие заболевания (например, заболевание сердца). Вам нужно пройти обследование и обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога.

У меня цирроз печени,киста головки поджелудочной железы,варикозное расширение вен пищевода 1 степени. Предлагают сделать операцию-лигирование варикозно расширенных вен пищевода,кровотечений не было. Это необходимость или можно повременить?

Точно определить необходима ли Вам операция сейчас или ее нужно отложить можно сказать только рассмотрев ситуацию более детально. Описанного Вами клинического диагноза не достаточно для грамотной консультации, так как важно знать тяжесть заболевания. Приходите на прием к гастроэнтерологу с выпиской и всеми анализами для получения профессионального ответа.

У меня такая проблема. Зуд в горле, тупая ноющая боль в правом боку, лопатке, подреберье и межлопаточной области, иногда доходит до задней части шеи, постоянная отрыжка и газы. Боль усиливается при физической нагрузке, зуд в горле прекращается на время после приема пищи. Был у ЛОРа, анализы на аллергены - отрицательные. Посоветовали консультацию гастроэнтеролога, сказав, что зуд в горле может быть связан с проблемами пищеварительной системы. Что у меня? Почему вот уже 6 месяца зуд в горле? И из - за чего боли? Мне 31 год.

Зуд и дискомфорт в горле действительно может быть вызван гастроэнтерологическим заболеванием, эти симптомы могут возникать при забросе содержимого желудка в пищевод, такое бывает при гастроэзофагельной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Боль в правом боку, подреберье, лопатке может быть связана с заболеваниями печени и/или желчного пузыря. Вам необходима консультация гастроэнтеролога и небольшое обследование (ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови) для постановки диагноза и лечения.

Диагноз - цирроз, надулся сильно живот, по УЗИ: жидкости в брюшной полости умеренно, пью мочегонные,не помогает.

Мочегонные бывают разных групп, не все могут убрать асцит при циррозе печени. Обратитесь к гастроэнтерологу, здесь помимо мочегонных необходима коррекция белкового обмена, гепатопротекция и, возможно, другие меры.

Месяц беспокоит тянущая боль в эпигастрии, в области центра грудной клетки, иногда отдающая между лопатками (эти боли часто купируются изменением положения тела), имеется часто возникающая отрыжка воздухом. После посещения гастроэнтеролога (диагноз – ГЭРБ, 3 года назад был установлен гастродоуненит, грыжа ПОД, 2 года назад - гастрит) и прохождения курса терапии в течение 14 дней рецидивы периодически возвращаются после еды и по ночам. Заключение гастроскопии: грыжа ПОД, пангастрит с признаками обострения в теле желудка, дуоденит. Заключение УЗИ брюшной полости – жировой гепатоз. Жировая дистрофия поджелудочной железы. Почему после полноценной терапии симптомы дискомфорта и боли постоянно возвращаются и что с этим делать? И может ли это быть связано еще и с остеоходрозом?

Две недели лечения для такого симптомокомплекса, как у Вас, маловато. С учетом картины УЗИ (жировой гепатоз), возможно, у Вас есть избыточный вес, что поддерживает повышенное давление в брюшной полости и, как следствие, грыжу ПОД. Такое состояние нужно корректировать,как минимум, месяцев 6. Диета и снижение массы тела обязательны.

Диагноз - хронический дуоденит, хронический рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит и уже язвы на подходе да и рак не далеко.Гастроскопию делаю часто, постоянная изжога после еды, питаюсь правильно, не нарушаю диету, но всё равно изжога присутствует. Хеликобактер либо не существует, либо безобиден. Веду здоровый образ жизни (не пью, не курю, не употребляю запрещенных продуктов, лекарства принимаю: Ингибиторы, Блокаторы, Прокинектики, Антациды и Альгинаты. Значит причина в другом? Или нужно менять препараты?

Постоянная изжога, даже на фоне систематического лечения, увы, встречается не редко. Причины недостаточной эффективности терапии у всех разные, нужно разбираться в Вашем конкретном случае. Например, такие факторы как ожирение, повышенное внутрибрюшное давление, неправильно организованное место сна, ношение тугих поясов и т.д. могут нивелировать эффект от лечения. Кроме того, встречаются ситуации требующие индивидуального подхода к времени приема препаратов (ночные кислотные прорывы) или смены препаратов (дуодено-гастральный, щелочной/желчный рефлюкс). Для этого могут потребоваться такие специфические исследования как суточная рН-метрия, манометрия пищевода, импеданс-рН-метрия и т.д. Хирургические методы лечения ГЭРБ, к сожалению, не дают длительного эффекта и не избавляют от проблемы. Вам следует пройти более детальное обследование в специализированном учреждении.

Два месяца назад почувствовал боли в околопупочной области слева, отдающие под ребра, по УЗИ: воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы. Два месяца соблюдал диету, раньше боли и тяжесть начинались после еды, то теперь, когда чувствую голод. Что посоветуете? Мне 37 лет.

Желудочно-кишечный тракт, это единая система, в которой воспаление и нарушение функции одного органа может нарушать функцию соседних органов. Голодные боли, нередко являются симптомом язвы желудка. Вам следует прийти на повторную консультацию к гастроэнтерологу, он поможет решить какие именно исследования нужно сделать и как скорректировать диету и лечение.

Муж прошёл обследование, проблемы с поджелудочной железой (не панкреатит, но "близко"),сахар в анализе крови - 6.0 моль. Влияют ли проблемы с поджелудочной железой на сахар в крови?

Патология поджелудочной железы довольно часто оборачивается присоединением сахарного диабета. Поджелудочная железа выполняет несколько функций – участвует в пищеварении и является важнейшим органом, регулирующим углеводный обмен. На фоне хронического воспаления нормальные клетки поджелудочной железы погибают, замещаясь соединительной и жировой тканью. Постепенно нарастает ферментная недостаточность и затем присоединяется сахарный диабет. Ситуация достаточно серьезная, требует лечения. Пожалуйста, обратитесь к гастроэнтерологу и эндокринологу.

У меня 2 - 2.5 месяца назад был пиелонефрит. После лечения на языке стали появляться пятна, со временем они проходят и снова появляются(не болят и дискомфорта не приносят), появился кашеобразный стул, без болей, без крови и слизи, живот не болит, аппетит не пропадает, биохимический анализ крови в норме. Может ли это быть последствие уколов-антибиотиков? И как с этим бороться?

Это последствия как самого пиелонефрита и его причин, так и возможных осложнений антибиотикотерапии. Однако, не все после перенесенного пиелонефрита жалуются на подобные симптомы как у Вас. Возможно, что-то было в «спящей» форме. Рекомендуем для начала сделать гастроскопию и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

В течении года беспокоят неприятные ощущения справа от пупка, кратковременные и не очень болезненные покалывания. Связи с приемом пищи нет. ФГДС показал гастрит, УЗИ брюшной полости - все в норме, биохимия хорошая, небольшое превышение амилазы, кальпротектин в норме, скрытой крови нет. При приеме пищи нет никаких неприятных ощущений (тяжести, изжоги). Гастроэнтеролог пока не может определиться с диагнозом,ощущения возникают в одном и том же месте, но никакого дискомфорта не приносят, просто беспокоит, что они систематические в одном месте. С чем это может быть связано?

Попробуйте проверить позвоночник, поясничный отдел. Такого характера ощущения, при отсутствии патологии кишечника, могут быть связаны с позвоночником.

Маме два месяца назад удалили желчный пузырь, она сейчас страдает от запоров. Можно ей понемножку кушать запаренный и измельченный блендером чернослив?

Диета после холецистэктомии предполагает исключение определенных продуктов из ежедневного рациона, а также дробное питание, то есть прием пищи меньшими порциями, но чаще – 5-6 раз в течение дня. Чернослив измельченный и запаренный можно, даже нужно, так как запор сам по себе неблагоприятен в Вашем состоянии, да и вообще. Желаем быстрее поправиться.

Сколько стоит в Вашем центре виртуальная колоноскопия? Нужно ли дополнительно проходить какие-то обследования, анализы? Нужно ли направление от врача? Включает ли цена описание, расшифровку результатов?

Подробную информацию Вы можете уточнить по телефону: +7(495) 777-39-46, можно также записаться к врачу на сайте и мы Вам перезвоним! Направление на исследование дает лечащий врач. Дополнительные исследования и анализы не нужны. Для правильного проведения и анализа виртуальной колоноскопии важна предварительная подготовка - тщательная очистка кишечника (план подготовки выдается пациенту при записи на исследование), соблюдение диеты - за 2-3 дня до исследования. По результатам виртуальной колоноскопии пациент получает распечатанные изображения (либо запись на диск) с заключением специалиста.

Осенью прошлого года впервые проявилась крапивница, до этого никогда аллергических проявлений не было, проявлялась сразу после сна до приема пищи и проходила где-то через 1,5-3 часа. Сыпь сначала была на руках, но с каждым днем ее становилось больше - на ногах, бедрах, животе. Терапевт посоветовал соблюдать диету и таким образом вычислить аллерген, результатов не дало. Принимала супрастин, через две недели все прошло. С середины мая этого года опять крапивница, сыпь уменьшалась и пропадала на несколько дней, потом опять появлялась. Есть подозрение на дисбактериоз, так в течение года кишечник стал работать непривычно - расстройства частые, газообразование. Может ли крапивница быть следствием дисбактериоза?

Различные высыпания на коже могут быть проявлением неправильной работы желудочно-кишечного тракта. И совсем не обязательно, что это связано с гиперреактивностью иммунной системы, когда организм реагирует на какой-то агент в виде аллергических проявлений. В таких случаях анализ на чувствительность к каким-либо аллергенам может ничего не выявить. Начните с проверки желудка и кишечника.