С ЗАБОТОЙ О ЖИЗНИ
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Задержка развития плода

21 неделя беременности. По результатам скрининга ребёнок отстаёт на неделю. Ставят 21 неделю, а ребёнок на 20 недель! БПР 46.1; ЛЗР 64,4; ОГ 181; ОЖ 154,2; ДБ 30,4; вес 331 грамм. Подскажите, все в порядке?

Если есть отставания при фетометрии на неделю надо посчитать сроки беременности по всем параметрам: по менструации, по зачатию, по 1 УЗИ в малом сроке, антропометрические особенности плода. Колебания в 1 неделю в сроке чаще всего связаны с поздней овуляцией или другими физиологическими особенностями, если не было перенесенных инфекций при беременности или других патологий. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача или обратитесь ко мне в Центр на Красной Пресне. Телефон единого call-центра: 8-495-636-29-46.

Беременность 31-32 недели. На УЗИ поставили 30 недель беременности: размер головы 76, окружность головы 274, окружность живота 82, длина бедренной кости 58, плацента расположена в дне, степень зрелости 1-2, нмпк 1А степени. Что это? Почему имеется расхождение по срокам беременности?

Срок беременности в 3 триместре уже не пересчитывается. Считается от первого дня последней менструации и в Вашем случае составил 31-32 недели. Размеры малыша могут варьировать в пределах 1.5-2 недель, что может являться конституциональной особенностью Вашего малыша. НМПК 1А означает, что есть изменения кровотока в одной или обеих маточных артерий. Это состояние не является критическим, но заслуживает повышенного внимания со стороны Вашего акушера-гинеколога. Учитывая изменение кровотока, желательно посмотреть темпы роста плода в динамике (минимум через 10-14 дней), чтобы исключить задержку развития плода.

Беременность 32 недели. Срок по месячным 32 недели и 5 дней. Сделала УЗИ: БПР 85мм; ОГ 307 мм; ОЖ 267 мм; ДБК 63 мм; вес плода 1 907 грамм. Соответствуют ли данные показатели норме?

Размеры головки соответствуют сроку 34-35 недель, ножки - 32-33 недели, что является нормой для срока 32-33 недели. Размеры животика соответствуют сроку 30-31 неделя, что может быть конституциональной особенностью или являться начальным признаком задержки роста. Желательно оценить темпы роста малыша в динамике, через 10-14 дней.

22-23 недели беременности, поставили диагноз СЗПР, отставание на 1,2 недели ассиметрично. С первым ребенком не было такого. Это нормально? Это проходит?

В таких пределах это может быть вариантом нормы. Необходимо динамическое наблюдение – будет отставание прогрессировать или нет. В зависимости от этого будет и прогноз.

19 недель беременности, было два УЗИ, все показатели соответствуют сроку, кроме БПР - 37(17 недель). Через неделю повторное УЗИ. Нормально ли это?

Соответствие размеров головки сроку оценивается в первую очередь на основании показателя окружности головы (ОГ), поскольку значение БПР может значительно варьировать в зависимости от формы головки – более вытянутая или более круглая. Если этот показатель также соответствовал сроку, то поводов для беспокойства нет.

20 недель и 4 дня беременности, по УЗИ 2 триместра: БПР 45мм, ОГ 165 мм, ОЖ 140 мм, ДПК 28 мм, ДБК 27 мм, мозжечок 18.6 мм (соответствует 18недель 2 дня), масса плода 274 грамм. Размеры плода соответствуют 19 неделям. По этим данным получается, что ребенок отстает в развитии? Чем это может грозить?

Размеры мозжечка (на 18-19 недель) сопоставимы с размерами малыша (19 недель) и не выходят за пределы допустимых колебаний. Говорить о задержке развития можно только после оценки соответствия размеров малыша сроку беременности (отставали, соответствовали или опережали) во время 1 скрининга (11-14 недель). В этом Вам сможет помочь Ваш акушер-гинеколог.

26 недель беременности, а по матке - 24 см, врач говорит, что ребёнок не развивается. Правда ли это?

Основным показателем развития малыша являются его размеры по УЗИ. Если размеры соответствуют сроку беременности, значит волноваться не стоит.

26 недель и 6 дней беременности, диагноз - сзрп и умеренное маловодие, фетометрия: БПР 56 мм, ОГ 21 мм, ОЖ 184мм, ДБК 42 мм, ДПК 41 мм, на 23-24 недели, вес 540 гр. Сейчас срок 31-32 недель беременности - та же картина, плод отстает, по размерам 28-29 недель, вес 1010 гр., живот для такого срока маленький, я высокая и очень худая, папа тоже. Может ли это быть особенностью ребенка, а не патология? Очень переживаю, врач отправляет в стационар. Что делать?

В третьем триместре отклонения в размерах малыша, связанные с конституциональными особенностями родителей, составляют 1,5-2 недели. В Вашем случае малыш отстает по размерам на 3-4 недели, что выходит за рамки допустимых показателей. Чаще всего задержка развития плода (СЗРП) связана с фетоплацентарной недостаточностью, при которой так же выявляются маловодие и нарушение маточно-плодово-плацентарного кровотока. В этом случае возможно проведение терапии, направленной на «подкармливание» вашего малыша. Однако существуют пороки развития и хромосомные нарушения, которые тоже могут приводить к СЗРП, но не лечатся. Желательно сделать экспертное УЗИ для исключения нарушений развития и маркеров хромосомной патологии и прислушаться к советам врача о необходимости стационарного лечения.

37,4 недели беременности. БПР 86 мм, ЛЗР 107.5 мм, ОГ 308 мм, ОЖ 290.4 мм, ДБ 67.5 мм, ДП 57.9 мм, вес 2200, ЧСС 130 ударов в минуту, допплерометия в норме. Заключение: СЗРП 2 степени симметричной формы. Результаты КТГ в норме, проведено лечение в стационаре. Точно ли что симметричная форма СЗРП, а не ассиметричная? И возможно ли с такими данными плода продлить беременность до 40 недели и родить естественным путем? Мне 28 лет.

Если Вы сомневаетесь в правильности заключения врача УЗ-диагностики, сделайте экспертное УЗИ. Продление беременности до 40 недель теоретически возможно, но решение об этом принимается на основании оценки состояния плода в динамике. В зависимости от этого решается вопрос и о способе родоразрешения.

36.1 недель беременности, по УЗИ: БРГ 94мм(39-40 недель), ЛЗР 111мм(35-36 недель), ОЖ 92мм(34недель), ДБК71мм(37-38 недель), ДКГ 60 мм(37-38 недель) , ДПК 61мм(37 недель), ДП 51мм(37недель). Заключение: 37-38 недель, ВЗРП 1 степени, ассиметричная форма. Что все это означает? Каковы шансы родить здорового малыша? Эти параметры говорят о генетических отклонениях или о том, что плод маленький? Мне 26 лет.

ВЗРП расшифровывается как внутриутробная задержка развития плода и означает, что малыш отстает по фетометрическим показателям от нормативных значений для данного срока. Если отстают размеры только животика, или же окружность живота отстает сильнее других параметров, говорят об асимметричной форме ВЗРП. Чем позже срок, на котором у малыша развивается ВЗРП, тем больше шансов на успешное завершение беременности. Для того чтобы оценить, связано ли наличие ВЗРП с генетическими отклонениями или же является результатом нарушенной функции плаценты можно провести экспертное УЗИ с допплеромерией.

Последние месячные были 28 июня. На момент второго скрининга срок был 19.1 недель беременности, но по УЗИ поставили - 18.3. Патологий не обнаружено и все части тела пропорциональны друг другу С чем это может быть связано?

Расхождение с менструальным сроком беременности может быть при нерегулярном менструальном цикле или при поздней овуляции. Если Вы проходили качественное ультразвуковое исследование в первом триместре, то можно сопоставить данные. В любом случае, целесообразно повторное ультразвуковое исследование в 20-22 недели беременности.

29 недель беременности, по итогам УЗИ и допплера поставлен диагноз ФПН 1А СЗРП 1 степени (малыш отстает на 1.5 недели по размерам животика). Толщина плаценты 37 мм, степень зрелости 1-2, количество околоплодных вод в норме. Врач назначил актовегин, эссенциале форте, курантил. Насколько опасно состояние плаценты? Подобное лечение поспособствует набору веса малыша?

Вы не приводите данные допплерометрии, поэтому невозможно оценить функцию плаценты.Толщина и степень зрелости плаценты имеют второстепенное значение,по сравнению с параметрами кровотока.Назначенное лечение соответствует выявленным изменениям.Коррекция лечения может быть проведена после динамического УЗИ с допплерометрией( через две недели от предыдущего исследования).

11.5 недель беременности по УЗИ, по дате менструации – 11.3, толщина хориона 15 мм, КТР 49.6, БПД 14.6, ТВЗ 1.9, нос и желточный мешок не визуализируются. Беспокоит показатель БПД, не сильно ли отклоняется от нормы?

Показатель БПД в допустимых пределах. Учитывая, что не визуализируется носовая кость, целесообразно повторить УЗИ до 14 недель беременности.

32-33 недели беременности, по УЗИ: 29-30 недель, вес 1217, задержку развития ставят с 20 недели. Врачи говорят, что ребенок маленький, принимаю актовегин и курантил, тазовое предлежание. Очень сильно переживаю, наберет ли ребенок за остальные недели норму ?

Вы получаете правильное лечение, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровотока.

Длина бедра плода на 33 неделе беременности отстаёт на 10 дней. Что это значит?

Это вариант нормы. Посмотрите на родственников малыша – может, среди них есть с не слишком длинными ногами.

20-21 неделя беременности, заключение УЗИ: гиперэхогенный кишечник плода и утолщение плаценты неравномерное (36-56 мм). Ребенок на неделю отстает по размерам тела. Насколько это может быть опасным? Мне 26 лет.

Речь идет о внутриутробном страдании плода. Почему он страдает, необходимо выяснить. Вам стоит пройти комплексное обследование. Только после этого можно будет назначить адекватное лечение.

У меня 31 первая неделя беременности. УЗИ в 12 и в 20 недель никаких пороков не обнаружено. А в 31 неделю увидели расширение толстой кишки. Предположительно ставят диагноз "Атрезия ануса" под вопросом, но в тоже время анус вроде бы и видят. Рекомендовано УЗИ на 34 неделе. Если этот диагноз подтвердится, насколько это серьезно?

Если у малыша, действительно, атрезия ануса, ему потребуется хирургическое лечение сразу после родоразрешения. Это нужно обговорить заранее с докторами в роддоме, где Вы планируете рожать, чтобы была возможность экстренной транспортировки малыша в хирургический стационар.

Мне 32 года. Срок беременности 35 недель. Диагноз - преждевременное созревание плаценты? Как быть? Предлагают лечь в больницу, беременность вторая, первая беременность закончилась кесаревым сечением.

Преждевременное созревание плаценты может стать причиной развития плацентарной недостаточности. Кесарево сечение в плановом порядке обычно проводят в 39 недель беременности + 1 неделя. Когда необходимо госпитализация в данной ситуации, заочно трудно решить.

Я на 31-32 неделе беременности, а головка ребеночка развита на 33-34 недели. Что это значит?

Возможно, имеют место особенности строения головки плода (посмотрите на родственников ребенка). Главное, чтобы не было гидроцефалии и другой патологии.

Мне 23 года, беременность первая. Срок беременности 31 неделя, после проведения доплерометрии, поставили диагноз ЗВРП, ассиметричная форма. Признаки преждевременного старения плаценты. Маловодие. Укорочение шейки матки. Нужно ли с таким диагнозом ложиться в стационар или возможно вылечиться самостоятельно?

Плацентарную недостаточность, к сожалению, вылечить невозможно. Можно попытаться улучшить кровоток в сосудах, обеспечив достаточное питание малыша. При неэффективности терапии может потребоваться досрочное родоразрешение. Подробно об этом осложнении течения беременности читайте в разделе "Медицинские публикации".

На сроке 37 недели 4 дня было проведено УЗИ - параметры (БПР - 87 мм (35-36 нед), ЛЗР - 109 мм (34-35 нед), ОГ - 315 мм (34-35 нед), ОЖ - 337 мм (38 нед), ДкБ - 72 мм (38 нед), ДкГ - 61 (38 нед), длина плечевой кости - 63 мм (38 нед), длина костей предплечья - 52 мм (37-38 нед), масса плода - 3080 гр. Размеры соответствую 37 нед. Однократное не тугое обвитие вокруг шей. Доплер - норма. КТГ - 10 баллов. При этом плановое УЗИ в 32 недели - вся фетометрия в пределах 31-32 недель, то есть такого расхождения в параметрах плода не было. Очень беспокоюсь из-за несоответствия размеров головки и тела малыша. Голова меньше срока получается. Норма ли это и стоит ли повторить УЗИ?

У Вас нет повода для волнения. На сроке 37-40 недель проводить измерения плода труднее, чем на более ранних сроках. Возможна и ошибка при измерении. Однократное не тугое обвитие не влияет на развитие плода. Можно повторить УЗИ в нашем медицинском центре - постараемся ответить на все Ваши вопросы.