С ЗАБОТОЙ О ЖИЗНИ
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Невынашивание беременности

Диагноз - невынашивание беременности, замирание плода на сроке 8 недель три раза подряд. Возможно ли пройти полное обследование по данной проблеме в Вашем центре? Мне 31 год.

Да, возможно. Вам необходим прием гинеколога, УЗИ органов малого таза и консультация генетика. Приходите, будем рады Вам помочь.

В анамнезе две вакуум аспирации по поводу неразвивающейся беременности. После стационара отправили домой, сказали ждать первой менструации, в положенный срок менструация не пришла, начались боли. УЗИ показало кровь в матке и остатки плодного яйца. Третий раз вакуум не делали, решили сделать гормональный кюретаж. Выписали дюфастон на 10 дней, пропила Ярину 21 день, но менструация не началась, на 5-ый день отмены начались очень сильные колющие боли. УЗИ опять показало кровь в матке, остатки, цервикальный канал сомкнут, поставили гематоретму, сделали зондирование, поставили но-шпу и окситоцин, контрольное УЗИ показало, что кровь начала выходить. На следующий день кровяных выделений практически не было, тянет живот,болят яичники, к вечеру боли становятся сильнее. Необходимо ли снова делать вакуум и убрать остатки, я с ними хожу уже 3 месяца? Мне 31 год.

Ваша клиническая ситуация сложная, для того, чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике ведения Вас необходимо посмотреть, проанализировать данные гинекологического ультразвукового осмотра.

Неразвивающаяся беременность, 8 - 9 недель. Делали исследование ворсин хориона: у плода кариотип с одной хромосомой Х. У нас с мужем в родне не было генетических заболеваний. Из-за чего у плода такие отклонения? Может ли это быть просто случайностью?

Скорее всего, это действительно случайная мутация в связи с неправильным расхождением хромосом при созревании половых клеток.

Первая беременность - кесарево сечение, вторая - внематочная, удали правую трубу, через год была замершая. Если была замершая беременность, значит, проходимость трубы есть? Смогу ли я ещё забеременеть или уже нет?

На данном этапе Вам нужно сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы уточнить, что нет остатков плодного яйца. Затем стоит пройти комплексное обследование для уточнения причины невынашивания беременности. После этого можно планировать беременность. Подробно обо всем этом написано в статьях на нашем сайте.

Две замершие беременности, два выкидыша на ранних сроках 5 - 6 недель, были 1 роды, мужчина один и тот же, гормоны в норме, инфекций нет. Что может явиться причиной невынашивания и есть ли необходимость отправлять на гистологическое исследование замерший плод с целью установления причины его гибели?

Причин для невынашивания беременностей много. Это может быть связано с состоянием эндометрия, с носительством одним их супругов сбалансированных хромосомных перестроек. Отправлять абортивный материал на хромосомный анализ имеет смысл.

Неразвивающаяся беременность, 5 – 6 недель. Кариотип мужа: 46 XY, der (15), t(15,Y), (p11,q11-12). Какова вероятность рождения ребенка с нормальным кариотипом или с минимальными отклонениями?

У Вашего супруга предполагают сбалансированную транслокацию между хромосомой 15 и У-хромосомой (анализ нуждается в уточнении FISH-методом). Вероятность рождения здорового ребёнка примерно 40%. Во время беременности желательна пренатальная диагностика.

Диагноз - невынашивание беременности. Был один выкидыш на 8 неделе беременности, одна аэнбриония и две биохимические беременности. Есть здоровый сын 13 лет от первого брака. Обследовались с мужем, сначала ставили мужской фактор из-за плохой СГ, после корректировки ставят нормозооспермию. Результаты кариотипа: «При цитогенетическом исследовании выявлена хромосомная патология. Робертсоновская транслокация между хромосомами 14 и 21 ( 45, XX, der (14; 21), (q10; q10)», у мужа все хорошо. Врачи говорят, что нужно идти на ЭКО с ПГД, а у меня теплится надежда на естественную беременность. Какой процент выносить и родить здорового ребенка? В нашем роду больных детей не рождалось.

Носители робертсоновской транслокации могут иметь здоровых детей, а также плодов с хромосомными аномалиями. Рекомендация по поводу ЭКО с ПГД достаточно разумная. Теоретически возможна естественная беременность здоровым плодом.

Неразвивающаяся беременность, 8 недель. Результаты цитогенетического исследования: 46, XY, der 17 - патология хромосомы 17. Заключение патологогистологического исследования: морфологическая картина не исключает клинического диагноза - неполного спонтанного выкидыша. Рекомендуется клинически и лабораторно исключить эктопическую беременность. Что это значит?

Это значит, что врач делавший анализ, подозревает, что из организма удалены не все плодные ткани. Надо дообследоваться. Вам с супругом желательно сделать анализ кариотипа.

Неразвивающаяся беременность на сроке 7 недель. Результат цитогенетического исследования: 46,XY, der C – патология хромосомы группы C; кариотип 46,XX. На 100 клеток обнаружено 1% клеток с аберрациями хромосом, частота разрывов хроматид на клетку - 0,01. Количество проанализированных метафаз - 100, процент клеток с аберрациями хромосом - 1, анеуплоидия - 1/48,XXXX,одиночные хроматидные фрагменты - 1/x(q21), одиночные хроматидные фрагменты, частота на одну клетку - 0,01. Насколько серьезные отклонения в моем кариотипе? Какова вероятность родить здорового ребенка?

У Вас вариант нормального кариотипа. Вероятность родить здорового ребёнка высокая при отсутствии других проблем.

Планируем беременность. В анамнезе две неразвивающиеся беременности на малом сроке (анэмбриония). Между ними двое здоровых детей, но беременности протекали с угрозой в обоих случаях, всегда была отслойка хориона. Гемостаз, ИПП и гормоны - в норме. Какое обследование надо пройти при планировании для предотвращения неразвивающейся беременности и отслоек? Может ли эндометриоз матки негативно влиять на невынашиваемость?

Для уточнения причин отслойки и невынашивания беременности можете сделать генетический ДНК-анализ полиморфизмов в генах фолатного цикла и свёртывающей системы крови. Помимо этого, Вам с супругом желательно обоим сделать анализ кариотипа.

Прошлым летом у меня был выкидыш. После этого сдала анализы, диагноз - ВПЧ. Прошла курс лечения. Результат посева на микоплазму и уреаплазму дал рост. У мужа уреаплазма и микоплазма не обнаружены, выявлены хламидии. Как такое может быть, почему у нас разные инфекции? Какая из инфекций могла повлиять на прерывание беременности?

Для уточнения ситуации с инфекциями Вам с мужем необходимо повторить анализы в независимой лаборатории. Также Вам стоит пройти комплексное обследование для уточнения причины невынашивания беременности. Подробно обо всем этом написано в статьях на нашем сайте.

Мне 40 лет, мужу 43, есть общий ребенок - дочка 17 лет, здорова. До 2014 г. беременностей не было. В 2014 году было 2 замершие беременности. Первая замерла в 6-7 недель. Очевидных причин замирания не нашли, на кариотип абортуса не сдавали. Вторая замерла на сроке 8-9 недель. Кариотип абортуса показал 47 ХХ (+16) регулярная трисомия. При этом все остальные показатели и анализы были в норме, инфекций не было. Генетик, делавший анализ, сказал, что трисомия является случайностью, причина - нерасхождение хромосом в мейозе, может быть у любого родителя, чаще у женщины. Независимо от кариотипа родителей, повлиять на процесс нерасхождения хромосом практически невозможно, поэтому делать анализ кариотипов родителей бессмысленно. Раз есть здоровый ребенок, то вероятность рождения здорового ребенка существует. Т.е. надо просто пытаться снова зачать и надеяться на лучшее. Поясните, есть ли смысл делать анализ кариотипов родителей, при том, что в любом случае мы не готовы использовать ни донорскую сперму, ни донорскую яйцеклетку? Можно ли при определенных анализах кариотипа родителей повлиять на процесс нормализации расхождения хромосом?

Делать анализ кариотипа родителей большого смысла нет. Повлиять на правильность расхождения хромосом реальной возможности нет. Вы получили правильную консультацию.

На сроке 7 недель была замершая беременность, по результатам гистологии - эндометрий гравидарный с однофузным воспалением. Что это такое? Что нужно делать, чтобы такое больше не повторилось?

В заключении гистологического исследования указаны признаки неразвивающейся (замершей) беременности. Я бы рекомендовала Вам пройти обследование для уточнения причины невынашивания беременности и подбора адекватной подготовки к предстоящей беременности. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

У меня была замершая беременность, после проведенной чистки, грудь немного болит, бывают неприятные ощущения, уплотнений вроде бы нет, это нормально?

Да, такое возможно, если прошло мало времени. Но для уточнения ситуации стоит сдать анализ крови на ХГЧ, провести УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.

Мне 26 лет. За 2 года перенесла 5 выкидышей на сроке от 3 до 8 недель. Делали одно выскабливание. Все анализы на вич, гормоны, инфекции, щитовидка, АФС и т.д. в норме, матка в норме, кариотипы в норме. На УЗИ эндометрий соответствует дню цикла, пью дюфастон. Причину никто не говорит или говорят "генетический мусор". Что мне делать? Какие анализы еще сдать? Есть ли возможность выносить здоровое дитя?

Необходимо провести анализ родословной. Также я бы рекомендовала провести ДНК-диагностику полиморфизмов генов свертывающей системы крови и фолатного цикла и анализ на антитела к ХГЧ. Исходя из полученных результатов, планировать беременность, учитывая выявленные особенности.

Была первая беременность, замерла на сроке 6-7 недель. Делали чистку, анализ генетики плода показал случайный сбой (не относящийся к наследственности). В целом со здоровьем проблем нет, до беременности сдавала анализы на торч-инфекции, а также на скрытые половые инфекции - все в норме. Когда можно будет планировать следующую беременность и почему? Часто читаю информацию про срок полгода, но нет объяснений - почему именно столько. Насколько принципиально соблюдение данного срока и можно ли начать планировать беременность через 3-4 месяца, учитывая что причина замершей беременности была найдена и она является случайностью?

Соблюдение срока связано с тем, что эндометрий должен восстановиться после травмы вследствие выскабливания. Не хотите соблюдать сроки – не соблюдайте, но ответственность за последствия не перекладывайте на врачей.

У меня была замершая беременность. Врач сказал, что при беременности, после замершей будет необходимо ложится на сохранение. Так ли это? Если да, то почему?

Ложиться в больницу совсем не обязательно. А вот получать терапию, направленную на сохранение беременности – желательно. Я бы рекомендовала бы Вам пройти обследование для уточнения причины невынашивания беременности. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".