С ЗАБОТОЙ О ЖИЗНИ
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Допплерометрия

Доплер 30 неделя и 3 дня: Аорта плода sd 8.17, Ri 0.88; Артерии пуповины sd 2.07, Ri 0.52; Маточные артерии 0.44 и 0.48; Шейка матки 32.1 мм, вн зев 5 мм. Сразу положили в стационар. Три дня капали Ксантелон и Пентоксифиллин по 1 разу в день. Сейчас 31 неделя беременности, доплер: Аорта плода ri 0.82, pi 1.99; Артерии пуповины ri 0.68, cma 48.4; Маточные артерии 0.62, 0.44; Шейка 26мм, вн. зев закрыт; Плацента 45.6 выше вн. зева. Вопросы: насколько критичны цифры и есть ли улучшения? Почему так сокращается шейка и насколько критична высота плаценты?

Насколько можно судить по представленным Вами данным, улучшения допплерометрических показателей у Вас есть. Плацента в этом сроке должна располагаться минимум на 7 см, поэтому в Вашем случае можно говорить о низкой плацентации. Минимально допустимая нормальная длина шейки матки составляет 25 мм согласно международным рекомендациям. В Вашем случае укорочение длины шейки может быть связано с развитием истмико-цервикальной недостаточности или угрозой преждевременных родов. С учетом состояния шейки и низкого расположения плаценты необходимо обратиться к своей акушеру-гинекологу для подбора оптимальной для Вас тактики лечения и рекомендаций. Если у вас возникнут дополнительные вопросы Вы можете записаться к нам в Центр по телефону Единого колл-центра: 8-495-636-29-46.

Результаты доплерометрии: в артерии пуповины 0,67; в маточной артерии справа 0,64; в маточной артерии слева 0,67; в среднемозговой 0,68. Порекомендовали попить Курантил или Актовегин, так как в левой артерии показатели на границе нормы. Какие лучше принять препараты? И ещё: чсс на 22 недели беременности у ребёнка была 149, а сейчас на 26 неделе - 158. Почему сейчас сердце так сильно бьется у малыша?

Оценить данные допплерометрии, не зная точный срок беременности, не представляется возможным. Значение ЧСС во II-III триместрах является нормальным в пределах от 120 до 170 уд/мин и во многом зависит от того, находится ли во время измерения малыш в активном состоянии или наоборот, в состоянии покоя. Необходимость приема препаратов и назначение тех или иных средств определяет только Ваш акушер-гинеколог. Вы можете записаться на прием и в наш Центр по телефону: 8-495-636-29-46.

36-37 недель беременности. Показания И/Р артерии пуповины 0,58; П/И 0,89. И/Р правой - 0,56; левой - 0,4; И/Р в среднемозговой артерии 1,6; Vmax - 95(повышена); П/И в среднемозговой мозговой артерии 1,6; среднее значение П/И 0,71; церебро-плацентарный индекс 1,8. Чем опасна высокая скорость в СМА?

Оценка показателей допплерометрии всегда проводится комплексно, с учетом всех параметров. Поскольку остальные показатели у вас в норме, то незначительное повышение Vmax в средней мозговой артерии можно расценивать как вариант нормы. Однако окончательную интерпретацию результатов должен дать ваш акушер-гинеколог с учетом соответствия размеров плода сроку беременности, состояния плаценты и околоплодных вод. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, Вы можете записаться на прием по телефону Единого call-центра: 8-495-636-29-46

33.2 недель беременности, ri артерии пуповины 0.72, ri правой маточной артерии 0.58, ri левой маточной артерии 0.46. Есть причины для беспокойства?

Данные допплерометрические показатели являются нормой для срока 33-34 недели беременности.

33 неделя беременности, ИР артерии пуповины – 0. 63, СМА – 0. 85, Vmax скорость - 37. 0, правая маточная – 0. 52, левая маточная - 0, 69(повышена). Это опасно?

Данная ситуация не является экстренной, но требует повышенного внимания со стороны Вашего акушера-гинеколога и контроля допплерометрии через 1-2 недели. Полную оценку и прогноз о состоянии малыша можно давать только с учетом комплексных данных о соответствии размеров малыша сроку беременности, состоянии плаценты и количестве околоплодных вод.

33 недели и 4 дня беременности,по результатам УЗИ - однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода. По результатам допплерометрии - артерия пуповины ИР 0.76. Сказали, что это норма. Так ли это?

Значение ИР 0,76 в 33-34 недели несколько превышает верхнюю границу нормы для данного срока, однако оценка кровотока (норма или нет) проводится с учетом не только показателей индекса резистентности (ИР), но и пульсационного индекса (ПИ) и систоло-диастолического отношения (СДО). Желательно провести оценку кровотока в динамике.

13.1 недель беременности. Показатели допплерометрии: Правая маточная артерия: ПСК 126,96; КДС 45,98; С/Д 2,76; Д/С 0,36, ИС 0,64; ПИ 1,22, Левая маточная артерия: ПСК -82,35; КДС -8,24; С/Д 10; Д/С 0,10; ИС 0,9; ПИ 2,93; Это нормально, что показатели справа и слева так сильно различаются? Какова норма на это сроке?

Допплерометрические показатели кровотока могут существенно различаться даже в одной и той же маточной артерии, если оценить их с интервалом в несколько минут, и это не является отклонением. Допплерометрия в I триместре выполняется исключительно для расчета риска преэклампсии (гестоза), который проводится только на основании показателей ПИ. Здесь важным является значение риска – высокий или низкий. Оценка отдельных допплерометрических показателей в этом сроке не проводится.

Делала допплерометрию , кровоток в СМА-0.65. Это нормально на 40 неделе беременности? Какая должна быть норма?

Существуют разные индексы оценки кровотока в СМА – индекс резистентности (RI), пульсационный индекс (PI) и показатели скорости кровотока (Vc, Vmax). Не зная, какой именно индекс использовался при оценке кровотока в СМА в Вашем случае, невозможно оценить является ли представленный Вами показатель нормой. Кроме того, оценивать нужно не один показатель, а комплексные данные о состоянии кровотока, плаценты, околоплодных вод, размерах малыша и данные КТГ.

Вторая беременность, 35 недель, делала УЗИ с допплером: ир артерии пуповины - 0.62(норма), ир маточной артерии справа - 0.66(выше нормы), слева - 0.56(норма), в остальном - все хорошо. Насколько это опасно? Мне 27 лет.

Представленные показатели соответствуют нарушению кровотока IА степени. Это означает, что изменения кровотока есть только со стороны маточных артерий, в то время как кровоток у плода не нарушен. Как правило, эта ситуация не требует экстренных действий со стороны акушера-гинеколога. Тем не менее, Вам необходимо внимание со стороны Вашего лечащего врача и динамическое наблюдение за характером кровотока.

32 недели беременности, по УЗИ: нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1А степени. Назначили Курантил и Магнелис B6. Через какое время после начала лечения целесообразно пойти на повторное УЗИ с допплером?

Через 2 недели, если ничего не беспокоит по ощущениям (ребеночек шевелится как обычно, матка не в тонусе).

13 недель беременности, прошла первый скрининг, по УЗИ: венозный проток-0.76, PI ПМА-1.5, PI ЛМА-0.5 (понижена), краевое прикрепление пуповины. На сколько это критично и что с эти делать?

Показатели венозного протока у Вас в норме. Оценка PI маточных артерий проводится для расчета риска преэклампсии (или гестоза). Если по результатам данного скрининга Вы не попали в группу риска по развитию преэклампсии, то само по себе снижение PI в левой маточной артерии не является критичным. Тип прикрепления пуповины надо уточнить в сроке 20-21 неделя, во время скрининга II триместра. Краевое прикрепление пуповины может стать причиной гипоксии плода и кровотечения на более поздних сроках беременности. Эта ситуация требует повышенного внимания Вашего акушер-гинеколога и динамического УЗ-контроля за состоянием малыша.

31-32 недели беременности, сделала допплерометрию, маточные сосуды правой - Ri 0.57 Pi 0.95, левой - Ri 0.5 Pi 0.78, артерия пуповины - Ri 0.6 Pi 0.91, среднемозговая артерия - Pi 1,23(ниже нормы), PSV - 76 см/с(выше нормы). Заключение: по кровотоку в средне мозговой артерии признаки гипоксии плода. Насколько сильно отклонение и страшны ли последствия?

Кровоток в среднемозговой артерии в сроке 31-32 недели должен соответствовать значениям PI 1,51-2,43 и PSV 33,1-59,1 см/с. Ваша ситуация требует повышенного внимания со стороны врача. Оценить, насколько серьезно нарушение кровотока повлияет на состояние вашего ребенка, можно только с учетом полных данных УЗ-исследования (соответствие размеров плода сроку беременности, степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод) и сведений о течении беременности. Вам необходимо обратиться к акушер-гинекологу, который назначит дополнительные обследования и лечение.

16-17 недель беременности, на УЗИ с допплером диагностировали нарушение маточно - плацентарного кровотока 1 а степени. Насколько это опасно? На каком сроке проверяется кровоток?

При нарушении кровотока контроль проводится через неделю. В Вашем случае нужно повторить допплерометрию. При сохранении нарушения маточно-плацентарного кровотока акушер-гинеколог назначит лечение.

32 недели беременности, результаты допплерометрии: артерии пуповины-с/д 2.96 ир 0.66, маточные артерии справа- с/д 2.26 ир-0.56 , слева-с/д 3.01 ир 0.67, заключение: нарушение маточно-плацентарного кровотока слева, провели лечение капельницами актовегила,уколами глюкозы никотиновой кислоты, витамином С, таблетками курантил,после лечения сделала повторный допплер в 35 недель: маточных артерий справа- с/д- 1.87 ир- 0.47, слева- с/д- 2.85, ир- 0.65, в заключении тоже самое, то есть лечение не помогло, продолжаю принимать курантил, но очень волнуюсь, до родов совсем немного, степень зрелости плаценты-1-2, на сроке 23 недели все было хорошо с кровотоком. Стоит ли переживать за ребеночка и за роды?

Показатели допплерометрии после лечения изменились незначительно. Целесообразно продолжать консультироваться с акушер-гинекологом и проводить дальнейшую коррекцию, но если ребенок по размерам соответствует своему сроку, то переживать не стоит. Рекомендуем контроль допплерометрии и КТГ в динамике.

32 недели беременности, тазовое предлежание,продольное положение,плацента по передней стенке,структура-умеренно неоднородная,тонус обычный.Заключение: тенденция к маловодию(ИАЖ 84.5),пиелоктазия левой почки плода. Что делать? И все ли так страшно?

Вам необходимо проконсультироваться с акушер-гинекологом по поводу тазового предлежания и маловодия. Возможно, понадобится сдать повторно анализы мочи, скорректировать диету, питьевой режим и прием препаратов, выполнять определенные упражнения, способствующие изменению положения плода. Срок беременности еще позволяет плоду перевернуться, пиелоэктазия (расширение почечной лоханки) бывает преходящим изменением, то есть может уйти само по себе.

19 недель беременности, ИР маточной артерии: правая 0.8 , левая 0.9, пуповина 0.63. К врачу только через две недели. Нужны ли срочные меры?

Показатели кровотока в маточных артериях могут меняться в зависимости от тонуса матки, если Вас что-то беспокоит , то обратитесь к акушер-гинекологу. Допплерометрию рекомендуем повторить через 3 недели.

31-32 недели беременности,артерия пуповины 0.68, маточная артерия правая 0.28, левая - 0.53. Сказали, что есть нарушение кровотока 1 а степени. Опасно это и есть ли нарушение?

Снижен кровоток в левой маточной артерии по сравнению с правой, но незначительно. Никакой опасности по этим данным нет.

Вторая беременность, 30 недель. Первая - выкидыш на 6 неделе. Сегодня сделала УЗИ с допплером - нарушений не выявлено, рекомендовано контроль МППК. Что это значит? Мне 27 лет.

За состоянием маточно – плацентарного кровотока нужно следить с учетом Вашего неблагополучного анамнеза (потеря беременности).