С ЗАБОТОЙ О ЖИЗНИ
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Тестостерон у женщин

Планирую беременность. При обследовании гормонов повышен тестостерон - 2,18 нмоль/л. Остальные гормоны в норме. Задержки месячных до 2-3 месяцев. Также избыточный вес и рост волос на лице. УЗИ малого таза выявило мультифолликулярные яичники. Врач рекомендовал прием Диане 35. Плохо сбрасываю вес диетами и спортом. Не произойдет ли еще прибавка в весе, в связи с приемом гормонального препарата? Мне 34 года.

Синдром мультифолликулярных яичников требует серьезного лечения. Полагаю, что целесообразно было бы Ваше сотрудничество с грамотным акушером-гинекологом с целью планирования семьи. Но совершенно однозначно доказано, что избыточных вес провоцирует дальнейшее развитие мультикистозных яичников, поэтому Вам необходимо снижать массу тела за счет жировой ткани, придерживаясь принципов здорового питания и усилив аэробную физическую нагрузку.

4 года обследуют врачи гинекологи и эндокринологи, не могут помочь. Месячные нерегулярные, задержки по 3-5 месяцев, анализы на гормоны в норме, кроме тестостерона. Есть небольшие волоски над верхней губой и на ореолах соска, волосы на голове выпадают, быстрая прибавка в весе, не помогают диеты и занятие спортом. Отмечается плохое самочувствие, эмоциональная лабильность. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы - в норме. После первого обследования назначен "Дюфастон", пропив 4 месяца, чувствовала себя очень плохо и набрала 10 кг. После отмены через 1 год вес немного снизился. На втором посещении к врачу назначен "Регулон", пропила его 3 месяца, набрала все те ненавистные килограммы , которые до сих пор так и не уходят, отмечала отечность тела и ног. Сейчас врач рекомендует принимать препарат "Джес", но я боюсь пить. Что принимать, чтобы стабилизировать тестостерон, менструальный цикл и вес?

В Вашем случае необходимо обратиться к специалисту на очный прием.

Первая беременность, сдала анализ на тестостерон на 5 акушерской неделе, результат - 2.2 при норме до 1.97, на 7 неделе - 2.3. Может ли повышение тестостерона быть следствием наступившей беременности? Необходимо ли корректировать его уровень в данном случае? До беременности тестостерон был в норме.

Изменения в гормонограмме при беременности присутствуют, так как секреция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) тканями плодного яйца препятствует регрессии жёлтого тела и индуцирует повышение секреции прогестерона, эстрогенов, релаксина. Прогестерон блокирует выработку гонадотропинов, обеспечивает секреторные превращения эндометрия, способствует снижению тонуса матки (в ранние сроки беременности совместно с релаксином). На ранних сроках беременности эстрогены вырабатывает жёлтое тело. ФСГ влияет на синтез текаклетками андростендиона и тестостерона, из которых путём ароматизации клетки гранулёзы вырабатывают эстрогены. Уровень тестостерона коррегировать не надо.

С детства пила L-Тироксин по назначению эндокринолога, на руках повышенная волосатость, хотя на всем теле волос не так много, маленькая грудь, менструальный цикл не стабилен. Может ли это быть из-за повышенного уровня мужских гормонов? Если пройти лечение, уменьшится ли волосатость и увеличится ли грудь? Мне 18 лет.

Теоретически может. Рекомендуем обсудить ситуацию с грамотным гинекологом, провести эхографическое исследование молочных желез, проверить уровень половых гормонов с целью подтверждения возможной гиперандрогении.

Основная задача - беременность, второй ребёнок, полгода не получается забеременеть. Месячные всегда в срок, овуляция есть (делала тесты и УЗИ подтверждало жёлтое тело), 3 месяца принимала Логест (после апоплексии яичника),сдала всевозможные анализы - все в порядке, кроме тестостерона- 0,553 нг/мл ( при норме 0,084 - 0,481). Это критично? Действительно ли это может повлиять на зачатие?

Изменение гормонального фона может быть причиной бесплодия. Для того, чтобы полностью исключить изменения андрогенного фона необходимо дообследоваться, сдать стероидный профиль мочи. С полученными результатами анализов обратиться на прием к врачу акушер-гинекологу.

За 4 года произошла потеря около 60% волос на голове. Результаты анализов: Тестостерон-5.34, ДГЭА-17.42, Тестостерон свободный-3.99, Цинк-9.3, Андростендион-5.94. Какое лечение Вы порекомендуете? Необходима ли личная консультация? Мне 22 года.

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходим осмотр, сбор анамнеза и очная консультация гинеколога-эндокринолога. Приходите, будем рады Вам помочь.

За год потеряла в весе около 6 кг, на лице появились мелкие прыщики, периодически они краснеют, тестостерон - 5,1. Очень хочу набрать вес и избавиться от прыщей. Мне 27 лет.

Приходите на прием к гинекологу – эндокринологу. После соответствующего обследования можно будет подобрать адекватное лечение и решить Ваши проблемы.

Отсутствует либидо, потребности в сексе нет и не было никогда. От прелюдий возбуждаюсь, но ничего не чувствую. Результаты анализов: тестостерон <0.69, эстрадиол <7.34 , ТТГ 0, тестостерон свободный 0.6, 17ОН 1.6. Надеюсь, все дело в тестостероне. На счёт моего психологического отношения к сексу- с этим все в порядке, никогда не было негативного отношения к нему, никто не навязывал мнения, что это плохо.

Проблема эта очень сложная, требует комплексного подхода. Только на тестостерон не стоит это «списывать». Да и на низкий Эстрадиол тоже. Хотя, конечно, гормональные предпосылки к нарушению полового влечения есть. И уточните показатель ТТГ – Вы его неправильно указали.

В менопаузе более 10 лет. Обнаружили повышенный тестостерон 6.0, назначили андрокур 2 раза в сутки по 10 мг. А надо ли мне лечиться? Мне 59 лет.

Если ничего не беспокоит, то не надо. А вот поискать источник выработки тестостерона стоит. Не исключено, что речь идет об опухолевом процессе, тогда потребуется совсем другая терапия. Возможна также банальная ошибка лаборатории.

После родов никак не восстановятся месячные, повышенная волосатость. Скорее всего гормональный сбой. Может ли повышенный тестостерон повлиять на качество молока и состояние ребенка?

Нет, не может. Но количество молока может сократиться. Вам стоит пройти обследование под контролем гинеколог-эндокринолога.

После операции на позвоночник, состояние стало депрессивным, набрала вес, появилось оволосение по мужскому типу, увеличилась выработка кожного сала. С чем это может быть связано?

При увеличении количества подкожной жировой клетчатки закономерно изменяется гормональных фон, так как повышается уровень, в том числе, мужских половых гормонов. Запишитесь на очную консультацию гинеколог-эндокринолога. Вам необходимо обследование и грамотное похудение. Также совместно с психоневрологом нужно подобрать лечение депрессии.

Нерегулярный менструальный цикл, принимала Ярину полгода. Сдавала анализы на гормоны: повышен тестостерон. Стала принимать Мидиану. В течении последних трех месяцев очень сильная потливость, небольшая одышка при ходьбе, невнимательность, усталость. Это может быть от приема оральных контрацептивов? Нужно ли повторить сдачу крови гормоны, которые назначали до приема ОК: ФСГ, ЛГ, пролактин, ДГЭА-С, тестостерон, ТТГ , Т4 свободный, общий клинический анализ крови, мочи? Что-то еще дополнительно?

Анализ крови на гормоны можно не сдавать. А вот гемостаз, биохимический анализ крови, общий анализы крови и мочи сдать стоит. И записаться на консультацию к терапевту.

Появились волосы на лице и набираю вес. Сдала анализы на гормоны. Если результаты повышены, то меня госпитализируют в больницу? Какое лечение может быть назначено? Мне 15 лет.

Вам, действительно, необходимо лечение. Но это никак не связано с пребыванием в больнице. Запишитесь на прием к гинеколог-эндокринологу: лечение всегда подбирается индивидуально.

Меня беспокоит сильно повышенная волосатость на лице, груди, руках, животе. С месячными все в порядке, с надпочечниками тоже. Все гормоны в пределах нормы. Тестостерон 1,1 при верхней границе нормы 1,1. Назначены препараты: сиофор, эссенциале, актовегин и верошпирон. Это лекарства при болезнях печени, сердца, сахарном диабете. Каким образом может снизиться уровень тестостерона? Возможен ли такой вид лечения или обязательно нужна гормональная терапия?

Назначенные Вам препараты могут быть использованы в лечении данной проблемы, если по каким-то причинам нельзя назначить гормональные препараты с антиандрогенным эффектом. Любой из этих видов лечения не снижает уровень мужских половых гормонов, а блокирует рецепторы, не давая, таким образом, реализовать эффект андрогенам.

Была у трихолога, все анализы в норме, с щитовидной железой все хорошо. Диагноз: себорейная алопеция из-за повышенного тестостерона. Врач выписал шампуни, Себипрокс, Физиогель, Деакуру, коллаген и железо. Прошло уже 4 месяца, а волосы выпадают (думаю, это все "проделки" тестостерона). Гормон повышен из-за полового созревания. Когда оно закончится, можно ли рассчитывать на то, что закончится и выпадение волос? Мне 16 лет и уже 3 год выпадают волосы.

Вы все правильно понимаете про "проделки" тестостерона. Как правило, они не заканчиваются подростковым периодом, а плавно перетекают во взрослую жизнь, значительно снижая качество жизни. Вам необходимо подобрать адекватное лечение. Приходите на прием к гинеколог - эндокринологу - станете не только умницей, но и красавицей.

Результаты анализов: тестостерон общий - 0,65; гспг - 24,2; ист - 9,32(0,5-7.30); фсг - 5,04; лг - 5,87; пролактин - 169; эстрадиол - 134; дгэа-сульфат - 5,34; ттг - 0,97; т3 - 4,96; тироксин - 11,69. Может ли ИСТ повышен при ожирении? Может ли это повлиять на беременность, так как есть подозрения, что я беременна?

Да, ИСТ вполне может быть повышен при ожирении. Для уточнения факта беременности сдайте анализ крови на ХГЧ. И не тяните с походом к врачу – возможна угроза прерывания беременности.

Мне 29 лет, рост 169 см, вес 90 кг. Поправилась за последние 2-3 года, наблюдается рост волос на подбородке и бакенбарды. Менструальный цикл регулярный. Результаты анализов на гормоны в норме, но уровень тестостерона 2.02 при норме лаборатории 0.38 - 1.97. Серьезное ли это отклонение и что делать?

В данной ситуации необходимо уточнить, происходит ли у Вас овуляция (нужно провести УЗИ за 5-7 дней до менструации), есть ли инсулинорезистентность (сдать расширенный глюкозотолерантный тест). После этого можно будет выработать тактику Вашего лечения.

Существуют ли показания к приему тестостерона в период ранней менопаузы, в случае слабости, повышенного чувства усталости?

Да, существуют. Но в Российской Федерации, к сожалению, нет лицензированных препаратов данной категории для назначении у женщин.

Как проявляется повышенный тестостерон у женщин при половой жизни, возможна ли повышенная сухость во влагалище?

Повышенный уровень мужских половых гормонов, безусловно, влияет на организм женщины. Здесь и нарушения менструального цикла, и проблемы с кожей (сальность, акне, избыточный рост волос), и сухость влагалища и прочие проблемы.

Мне 12 лет и у меня волосы растут везде: на лице, животе, внутренней стороне бедра, я думаю, что у меня повышен тестостерон. Хочу сдать анализы, можно ли мне будет принимать препараты для снижения тестостерона ?

Вам можно подобрать адекватное безопасное лечение, но делать это стоит под контролем гинеколога – эндокринолога. Приходите, мы готовы Вам помочь.

Мне 24 года, 2 года назад сильно поправилась, весной и осенью была задержка месячных на 1,5 месяца, потом немного похудела, но вес не хочет уходить, питание и тренировки, а результата нет. В этом году ситуация с месячными повторилась, пошла к гинекологу, сдала на гормоны, тестостерон повышен, а прогестерон понижен, начала пить джес, через сколько времени гормоны будут в норме? И через какое время я похудею на джесе? Или я не смогу при помощи него похудеть?

На фоне приема Джес Вам будет легче похудеть. Но для этого количество теряемых калорий должно значительно превышать количество потребляемых. Также нелишним будет провериться на наличие инсулинорезистентности (сходите на прием к общему эндокринологу). А Ваши гормоны не нормализуются, пока Вы не похудеете.